上海市將探索價格談判機制、建立聯(lián)合招標(biāo)，擠出價格中的不合理水分。此外，上海市還將通過發(fā)展現(xiàn)代物流配送的方式，來進一步壓縮流通費用，從而降低藥品以及耗材的價格。

　　方來英強調(diào)，在醫(yī)藥分開的改革中，試點醫(yī)院均已取消15%的藥品加成費、診療費和掛號費，而是另外加收醫(yī)事服務(wù)費，對于此項收費的更改，友誼醫(yī)院兩個多月的試點效果，也證明了患者就醫(yī)負擔(dān)得到了明顯的減輕。在流通領(lǐng)域的改革中，在把藥品以及耗材的價格都降下來的同時，從初期來看，醫(yī)保是在增量，是要增加支出的;但是從遠期來看，醫(yī)保的支出應(yīng)該是減少的。

　　方來英表示，通過綜合的公立醫(yī)院改革試點來看，醫(yī)院管理的觀念發(fā)生了翻天覆地的變化，醫(yī)院和藥品的利益聯(lián)系時代已經(jīng)過去了。北京市為了解決現(xiàn)在所存在的醫(yī)療體制問題，在今后將全面推進法人治理運行機制，目前這一機制在朝陽醫(yī)院、友誼醫(yī)院以及兒童醫(yī)院進行試點，朝陽醫(yī)院及友誼醫(yī)院均成立了理事會，產(chǎn)生了新的院長執(zhí)行團隊，院內(nèi)外理事的比例為3:2;在下一步，醫(yī)管局將會成立監(jiān)事會，然后向醫(yī)院派駐監(jiān)事，委任醫(yī)院的總會計師，形成醫(yī)院法人的治理結(jié)構(gòu)。

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